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【再発の理由を解説】子宮を全摘出しても子宮頸がんが再発したのはなぜ?

長瀬 沙世 長瀬 沙世 • 更新: • 公開: • 読了約 20 分
目次

古村比呂さんのがん再発を理解するうえで、最も重要なのが「子宮を摘出すること」と「体内のがん細胞をすべてなくすこと」は必ずしも同じではない、という医学的な事実です。

2012年の手術後にも微小ながん細胞が存在した可能性

古村さんは2012年1月5日、子宮頸がんと告知されました。最初の検査では早期のがんと考えられ、子宮頸部の一部を切除する円錐切除術を受けています。

しかし、詳しい病理検査の結果はⅠB1期。最終的に広汎子宮全摘出術を受けることになりました。手術日は2012年3月13日です。

本人の公式ブログによると、手術後にリンパ節への転移は確認されず、追加の抗がん剤治療や放射線治療は行わずに経過観察となりました。

ところが、2017年3月、手術からちょうど5年が経過した定期検診で再発の疑いを指摘されます。

その後、主治医から説明されたのが、手術時には検査で確認できないほど小さながん細胞が残っていた可能性です。こうした微小ながん細胞が時間をかけて増殖し、画像検査などで確認できる大きさになったと考えられます。

再発の原因として、検査では見つけられない微小ながん細胞が残存し、時間をかけて成長することがあります。

子宮を摘出しても再発する医学的な仕組み

子宮頸がんは、子宮頸部だけにとどまるとは限りません。進行すると、周辺組織やリンパ管を通じて、骨盤内のリンパ節や傍大動脈リンパ節などに広がる場合があります。

手術によって子宮を摘出しても、すでに別の場所へ移動していた微小ながん細胞まで完全に取り除けるとは限りません。

また、がん細胞は非常に小さい段階では、CTやPETなどの画像検査でも発見できない場合があります。検査で異常が見つからなかったことと、体内にがん細胞が一つも存在しないことは同義ではありません。

2026年9月に公開されたメディカルドックのインタビューでも、横浜市立大学医学部産婦人科学教室の宮城悦子教授が、治療後に目に見えないがん細胞が残り、時間がたってから骨盤内やリンパ節、肺などで再発する可能性を説明しています。

古村さんの再発は手術の失敗だったのか?

ここは誤解しやすいポイントです。

古村さんのケースでは、初回手術後にリンパ節転移が確認されていませんでした。しかし、当時の検査で見つけられない微小ながん細胞が存在した可能性が、本人のブログで紹介されています。

これは、目に見えるがんを切除する手術そのものが失敗だったという意味ではありません。現代のがん治療でも、検査で把握できる範囲には限界があり、手術後に再発する可能性を完全にゼロにすることは困難です。

本人は別の医師から、ⅠB1期の子宮頸がんが5年後に再発するケースは「100人に1人いるかいないか」という説明を受けたこともブログで明かしています。ただし、これは当時の本人が受けた説明であり、すべての子宮頸がん患者に共通する再発率ではありません。

つまり、古村さんの再発は、本人の生活習慣や努力不足で起きたものではなく、がんの微小転移や再増殖という医学的な仕組みで説明できる部分があります。

【2012年から2026年まで】古村比呂のがん再発と治療の全経緯

古村比呂再発なぜ

古村さんの闘病は、2012年の初回手術だけで終わりませんでした。2017年には短期間で2度の再発を経験し、2023年には腹部傍大動脈リンパ節で再々再発が確認されています。

本人の公式ブログや2026年までの報道を整理すると、次のような経過になります。

時期 出来事・治療 状況 2012年1月 子宮頸がんⅠB1期と診断 46歳で告知 2012年3月 広汎子宮全摘出術 リンパ節転移は確認されず、経過観察へ 2013年5月 下肢リンパ浮腫を発症 手術後の後遺症と向き合う 2017年3月 子宮頸がん再発 左骨盤内・傍大動脈リンパ節に病変 2017年8月 放射線・抗がん剤治療が奏効 寛解と説明される 2017年11月 再々発 肺・リンパ節などへの転移 2018年1月〜2019年1月 薬物療法・臨床試験による治療 ベバシズマブを用いた治療を経験 2019年2月 治療の奏効を確認 経過観察へ 2023年1月 再々再発を公表 腹部傍大動脈リンパ節で再燃 2023年以降 ペムブロリズマブによる治療 免疫チェックポイント阻害薬を継続 2026年7月取材時 6週間ごとの薬物療法 本人が治療継続を説明 2026年10月15日 39回目の抗がん剤治療を報告 次のPET検査に期待

この年表で注目したいのは、2017年に一度寛解と説明された後、わずか約3か月で再々発が確認されたことです。その後、2019年には再び治療が奏効し、約4年間は経過観察が続きました。

【2017年の再発の真相】寛解からわずか3か月で再々発した理由

古村さんの闘病で特に大きな転換点となったのが、2017年です。

2017年3月13日、5年目の検診で再発が判明

2012年3月13日に子宮全摘出手術を受けた古村さんにとって、2017年3月13日は手術からちょうど5年となる節目でした。

本人は、5年間大きな異常なく経過していたことから、定期検診を楽しみにしていたと振り返っています。

しかし、診察で告げられたのは再発の疑いでした。精密検査を進めた結果、左骨盤内と傍大動脈リンパ節にがんが確認されました。

本人によると、この時点では比較的早く病変を発見できたため、治療によって完治する可能性もあると説明されたそうです。

治療は2017年3月末から始まり、放射線治療を28回実施。さらに放射線の効果を高める目的で、抗がん剤のシスプラチンも併用しました。

吐き気などの副作用が強く、本人は治療中に約5kg体重が減ったとインタビューで明かしています。それでも治療を続け、8月末には寛解と告げられました。

2017年11月、肺やリンパ節にも転移

寛解の知らせから約3か月後、11月末の検診で再々発の可能性が浮上しました。

このとき確認されたのは、骨盤内だけではありません。両肺やリンパ節などにも病変が見つかり、医師からは全身にがんが広がっている状態で、完治は難しいと説明されたといいます。

古村さんは、治療を乗り越えて仕事にも復帰した直後の再々発に大きなショックを受けました。本人のインタビューでは、がんと闘う気持ちが途切れてしまったほどだったと振り返っています。

その後、2018年1月から新たな治療に取り組みます。

ベバシズマブを用いた臨床試験への参加

2017年11月の再々発後、古村さんが選択したのは、ベバシズマブという分子標的薬を使う臨床試験による治療でした。

ベバシズマブは、がん細胞への栄養供給に関係する血管の新生を抑える薬です。がん細胞そのものを直接攻撃する薬とは異なる仕組みで、腫瘍の増殖を抑えることを目指します。

当時の治療について、古村さんは日本対がん協会の電話相談も利用し、治療方針を検討したと語っています。子どもたちとも相談したうえで臨床試験への参加を決断しました。

約1年間治療を続けた後、副作用として尿タンパクが出たため治療を継続できなくなりました。しかし、そのタイミングで受けたCT検査ではがんが映らず、再び経過観察に移行しています。

2019年2月には治療の奏効が公表されました。ここから約4年間、古村さんは新たな再燃が確認されない期間を過ごします。

【2023年の再々再発】傍大動脈リンパ節に再びがんが見つかった経緯

2019年に治療が奏効し、経過観察となった古村さん。しかし、2022年12月ごろの定期検診で再び異変が見つかります。

腫瘍マーカーと腎臓の数値の異常からPET検査へ

2023年1月21日の公式ブログで古村さんが公表した内容によると、異変が見つかるまでの流れは次のとおりです。

- 2022年12月ごろ:採血検査で腫瘍マーカーの数値が高くなる。
- 続いて:腎臓に関係する炎症の数値にも異常が見られる。
- その後:CT検査で腎臓の腫れと腹部の腫瘍らしきものが確認される。
- 年末:PET検査を受ける。
- 2023年1月11日:検査結果から再燃が判明。

再びがんが確認された場所は、腹部傍大動脈リンパ節でした。

傍大動脈リンパ節とは、腹部を走る大動脈の周囲に位置するリンパ節です。がんがリンパの流れを通じて広がる際に、転移先となることがあります。

古村さんは、2017年の再発から5年という時期に再びがんが見つかったことに大きなショックを受けたと明かしています。

なぜ再々再発を公表したのか?

2023年1月21日、古村さんは再々再発を公式ブログで公表しました。その理由には、以前の再発時に経験した家族との出来事が関係していました。

2017年に再発した際、古村さんは約6か月間、病気を公表せずに仕事を続けていたといいます。

しかし、その間、母親は再発の事実を誰にも話せず、一人で抱え込むことになりました。その結果、母親がうつ病を発症したことを古村さん自身が明かしています。

本人も治療中だったため、母親の精神的な苦しさを受け止めることは大きな負担でした。

その経験から、今回は自分だけでなく家族も病気と向き合えるよう、再発を公表する決断をしたのです。

本人は、病気との向き合い方は人によって違い、他人と比べるものではないという考えも示しました。公表は、単なる病状報告ではなく、家族と病気を共有するための選択でもあったのです。

【2026年最新】古村比呂のステージ4の治療状況と免疫チェックポイント阻害薬

2026年11月8日現在、古村さんは子宮頸がんの再々再発に対する治療を続けています。

治療の大きな転換点となったのが、2023年から始まった免疫チェックポイント阻害薬による治療です。

ペムブロリズマブによる治療を選択

2023年の再々再発後、古村さんはペムブロリズマブという免疫チェックポイント阻害薬による治療を受けることになりました。

ペムブロリズマブは、一般にキイトルーダという製品名で知られる抗PD-1抗体です。

人間の免疫には、免疫細胞が正常な細胞を過剰に攻撃しないようにする仕組みがあります。一部のがん細胞は、この仕組みを利用して免疫による攻撃を逃れます。

免疫チェックポイント阻害薬は、この免疫のブレーキに関係する働きを妨げ、免疫細胞ががん細胞を攻撃しやすくする薬です。

古村さんのインタビューによると、ペムブロリズマブによる治療を始めた当初は3週間に1回の投与でした。その後、経過が良好だったことから6週間に1回の投与へと変更されたといいます。

この薬が子宮頸がんの治療薬として承認された時期と、古村さんが再々再発した時期が近かったことも、治療選択につながりました。

抗がん剤治療と免疫療法は何が違う?

両者は同じがん治療でも、働き方が異なります。

治療法 主な仕組み 特徴
一般的な抗がん剤 細胞の増殖などを妨げる がん細胞への直接的な作用を期待する
分子標的薬 がんの増殖に関係する特定の分子などを標的にする ベバシズマブなどが該当
免疫チェックポイント阻害薬 免疫のブレーキを解除する ペムブロリズマブなどが該当
放射線治療 放射線でがん細胞のDNAなどに損傷を与える 局所の病変を対象にする

日本婦人科腫瘍学会の解説でも、再発子宮頸がんに対する治療として、化学療法や免疫チェックポイント阻害薬、分子標的薬などが紹介されています。

実際に選択される治療は、過去に受けた放射線治療、再発した場所、がんの状態、患者の体調などによって変わります。

2026年10月、39回目の抗がん剤治療を報告

2026年10月15日、古村さんは自身のSNSを更新し、39回目の抗がん剤治療を受けたことを報告しました。

治療を無事に終えたことに加え、なかなか治らない咳についても薬を処方してもらい、安心した様子を伝えています。

加えて、次のPET検査を受ける時期が近づいていることにも言及しました。

「検査を受けて問題なければ経過観察になるかも?かも?かも?期待し過ぎず、期待します」

これは、2026年10月15日の本人の投稿としてTBS NEWS DIGなどが紹介した内容です。

注目すべきなのは、古村さんが治療の終了を断定しているわけではない点です。あくまで次のPET検査で問題がなければ、経過観察に移行できる可能性があるという期待を示しています。

2026年11月現在、PET検査の結果は?

2026年9月に公開されたインタビューでは、古村さんは6週間に1回の薬物療法を続けていると説明しています。また、PET検査ではがんが確認されていない状況についても報じられています。

一方、10月15日の投稿では、次のPET検査を受ける時期が来たと報告しています。

したがって、2026年11月8日時点で押さえておきたいのは、治療は継続中であり、10月に報告された次回PET検査の結果によって今後の方針が変わる可能性があるということです。経過観察への移行が正式に決まったという発表は確認できません。

ステージ4とは?末期がんという意味なのか

古村さんは2023年3月13日の公式ブログで、自身の状態について「進行・再発がん」「ステージ4の治療中」と説明しています。

ここで注意したいのは、ステージ4という言葉だけで、現在の病状や余命を判断することはできないという点です。

子宮頸がんの病期分類では、傍大動脈リンパ節への転移はステージIIIC2に分類されます。一方、小骨盤腔を越えて広がった場合はステージIVBに分類されます。

古村さんの場合、2017年には肺への転移も確認されており、2023年には本人がステージ4の治療中と発信しています。ただし、2023年の傍大動脈リンパ節への再燃だけを取り出して、新たな病期を断定することはできません。

病期分類は、がんがどこまで広がっているかを示す医学的な指標です。再発後の治療内容や効果、患者本人の体調まで一つの数字だけで表すものではありません。

2026年9月のインタビューで古村さんは、治療を続けながら仕事にも取り組み、がんと共存する姿勢を大切にしていると語っています。現在の治療が続けられていること自体が、本人にとって大切な希望になっているようです。

【よくある質問】古村比呂の再発はなぜ起きたのかに関するFAQ

Q1:古村比呂さんは子宮を全摘出したのになぜ再発したのですか?

A1:主治医から、手術時に検査では発見できない微小ながん細胞が残っていた可能性を説明されたと本人がブログで明かしています。子宮を摘出しても、すでにリンパ節などへ移動した微小ながん細胞まで完全に除去できるとは限らないためです。

Q2:古村比呂さんの子宮頸がんは何回再発したのですか?

A2:2017年3月の再発、同年11月の再々発、2023年1月の再々再発という3度の再発を経験しています。初回の2012年の発症を含めると、本人が経験したがんの発症・再燃は4つの段階に分けられます。

Q3:古村比呂さんは2026年現在もステージ4なのですか?

A3:本人は2023年3月にステージ4の治療中と発信しています。2026年11月現在も再々再発に対する治療を続けていることが報道されていますが、最新の病期について新たな確定診断が公表されたわけではありません。

Q4:古村比呂さんが受けている免疫チェックポイント阻害薬は何ですか?

A4:本人のインタビューによると、ペムブロリズマブです。免疫のブレーキに関係するPD-1を標的とする薬で、免疫細胞ががん細胞を攻撃しやすくする働きがあります。

Q5:2026年に報告された39回目の抗がん剤治療後、完治したのですか?

A5:2026年10月15日の報告時点では、治療を終えたという発表はありません。次回のPET検査で問題がなければ経過観察に移行できるかもしれない、という本人の期待が伝えられています。

Q6:古村比呂さんは現在、女優活動を再開していますか?

A6:2026年の報道では、がん治療と並行しながら俳優としての活動も再開していると紹介されています。1987年のNHK連続テレビ小説『チョッちゃん』でヒロインを演じた古村さんは、現在も仕事と治療の両立を目指しています。

古村比呂さんのがん再発は、子宮を全摘出すれば子宮頸がんが二度と発生しない、という考えが正しくないことを示しています。

2012年の初回手術後、目に見えない微小ながん細胞が残っていた可能性があり、2017年には骨盤内や傍大動脈リンパ節で再発が確認されました。その後、放射線治療や抗がん剤、分子標的薬による治療を経験し、2023年には腹部傍大動脈リンパ節で再々再発が見つかっています。

しかし、治療の選択肢はその後も広がりました。ペムブロリズマブによる免疫療法を継続し、2026年10月には39回目の抗がん剤治療を報告。PET検査の結果次第では経過観察に移れる可能性にも期待を寄せています。

今回の闘病から押さえておきたい3つのポイント

1. 子宮全摘出後も定期検診は必要

手術で子宮を摘出した後も、微小転移や再発の可能性は残ります。国立がん研究センターも、治療後の定期的な検査や必要に応じた画像診断を勧めています。

2. HPVワクチンと検診は役割が違う

HPVワクチンは感染予防を目的とし、検診は前がん病変や早期のがんを発見するためのものです。古村さんも2026年11月の公式ブログで、ワクチン接種と検診の重要性を呼びかけています。なお、ワクチンはすでに発症したがんを治療する薬ではありません。

3. 再発後も治療の選択肢はある

放射線治療、抗がん剤、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬など、病状に応じた治療方法があります。再発したからといって、治療の可能性がすべてなくなるわけではありません。

古村さんは、2026年11月にも子宮頸がんの予防啓発について発信しています。治療を続けるだけでなく、自身の経験を通して検診やHPVワクチンの重要性を伝えようとする姿勢も印象的です。

古村比呂さんの闘病は、がん治療において「手術が終わればすべて終わり」ではないこと、そして再発後も医学の進歩によって治療を続けながら生活できる可能性があることを伝えています。今後のPET検査と本人からの新たな報告が注目されます。

なお、個々の患者に適した治療や検査の頻度は、がんの種類や病期、過去の治療歴によって異なります。古村さんの経験は一つの事例として受け止め、具体的な医療判断は担当医と相談することが大切です。

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長瀬 沙世

美容と暮らしの話題を担当。メーカーの公式発表、商品成分の公表資料、専門家の監修記事をもとに事実を整理します。

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